“医生,咱们
医院另有利巴韦林吗?哎哟,我咽喉炎患了,以前每次都是用利巴韦林做雾化的。”某日,我院老患者在药房询问。“你一直用利巴韦林做雾化?”小编显露很受惊啊。看来,大家对雾化吸入的药物了解还不敷啊,那我们今日再来了解一下常用适合做雾化吸入的药物吧。
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医院常用雾化吸入药物包含糖皮质激素、 β2 受体激动剂、抗胆碱能药物、黏液溶解剂、抗菌药物等。
湖北孝感墙体广告 1、 糖皮质激素
雾化吸入糖皮质激素应选择特地的吸入性制剂,如布地奈德吸入溶液。当前,吸入性糖皮质激素是当前医治支气管哮喘运用最广泛、最有效的抗炎药物。大量临床研究证实其可快速、有效缓和哮喘症状,控制气道炎症, 改善肺成果, 进步生活品格,削减哮喘发作次数以、低垂死亡率。别的, 吸入性糖皮质激素规律医治亦适用于 COPD 患者急性加剧期。
湖北孝感墙体广告 值得留意的是,地塞米松不适合举行雾化吸入医治。地塞米松水溶性较大, 难以通过细胞膜与糖皮质激素受体结合而发挥医治用途。因此,雾化吸入的地塞米松与气道黏膜组织结合较少, 导致肺内沉积率低, 气道内滞留时间短, 难以通过吸入而发挥片面抗炎用途 。另外, 由于其生物半衰期较长, 在体内容易积蓄, 对丘脑下部 - 垂 体 - 肾上腺轴的抑制用途也增强, 因此不推荐运用。
湖北孝感墙体广告 2、 β受体激动剂
支气管舒张剂是哮喘和 COPD 患者防备或缓和 症状所必需的药物, 而吸入医治为首选的给药方式。常用药物有硫酸沙丁胺醇溶液、硫酸特布他林等。值得留意的是,硫酸特布他林般除过敏性休克外, 不推荐用于哮喘和 COPD 的医治。细致用法用量见表一3、抗胆碱药物
湖北孝感墙体广告 常用药物如异丙托溴铵, 其舒张支气管的用途比β2 受体激动剂弱, 起效也较慢, 但持续时间更为长久。常用药物有异丙托溴铵、复方异丙托溴铵等,细致用法用量见表一4、抗菌药物
湖北孝感墙体广告 抗菌药物在皮肤黏膜片面运用很少被吸收, 在感染部位不能抵达有效浓度, 且易于引起过敏反应或导致耐药菌产生,因此应只管幸免抗菌药物的片面运用。庆大霉素是我国临床雾化运用最多的了,但至今找不到循证的证据来支撑。庆大霉素属碱性、水溶性抗生素,在碱性环境中呈非解离状态,用途效果较好。而脓痰的酸性和厌氧环境常影响氨基糖苷类的抗菌活性,故用于雾化吸入有势必局限性。另外,庆大霉素属于浓度依赖型抗生素,这是吸入用药的软肋。
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